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成都市新津区中医医院医保智能审核系统采购项目政府采购合同公告

基本信息
项目名称 省份
业主单位 业主类型
总投资 建设年限
建设地点
审批机关 审批事项
审批代码 批准文号
审批时间 审批结果
建设内容
一、合同编号:N5101182024000044-1
二、合同名称:医保智能审核系统采购项目
三、项目编号:N5101182024000044
四、项目名称:医保智能审核系统采购项目
五、合同主体
采购人(甲方):成都市新津区中医医院
地址:成都市新津区西创大道1389号
联系方式:登录即可免费查看
供应商(乙方):上海金仕达卫宁软件科技有限公司
地址:上海市黄浦区北京东路390-408号全幢2层224室
联系方式:登录即可免费查看
六、合同主要信息
主要标的:
序号 名称 数量(单位) 单价(元) 总价(元) 规格型号/服务要求
1 成都市新津区中医医院医保智能审核系统采购项目 1(项) ¥693,000.00 ¥693,000.00 一、▲提供展示用户重点关注的指标数据提供图形化(柱状图,饼状图,图表)直观展示,包含事前年度违规趋势图、事后年度违规趋势图、事前违规规则分布、事后违规规则分布、医疗费用各月情况等指标。支持用户以拖拽形式按需配置展示指标。
二、提供在院审核监管、在院科室违规、在院医生违规、在院违规规则分布、事后审核监管、事后科室违规、事后医生违规、事后违规规则分布等指标概览。
三、1.在医生开具处方或医嘱时,通过HIS系统集成的方式,对于发现的违规行为提供实时的预警提醒。
2.在护士录入补填收费项目时,通过HIS系统集成的方式,对于发现的违规行为提供实时的预警提醒。
3.在手术室录入补填收费项目时,通过HIS系统集成的方式,对于发现的违规行为提供实时的预警提醒。
四、提供按科室,医生,规则汇总住院病人违规的监控分析,每日增量同步当天数据进行分析,次日展示违规结果。展示在院病例的疑似违规数据,支持将高度可疑的违规数据下发至责任医生,并对医生反馈的信息进行审核。
五、提供按科室,医生,规则汇总分析住院病人违规问题,每日增量同步当天数据进行分析,次日展示违规结果。科室质控人员对系统基于在院数据检出的疑似违规进行审核,将违规数据下发给相关医生。
六、为主治医生提供在院违规数据浏览,主治医生可对医保办或科室质控人员下发的违规数据进行反馈,提交反馈内容,支持上传图片或word、pdf等类型的附件文件。
七、为开单医生提供在院违规数据浏览,开单医生可对下发给自己的违规数据进行反馈,提交反馈内容,支持上传图片或word、pdf等类型的附件文件。
八、为提供收费明细中没有开单医生只有补记费记账人员提供在院违规数据浏览,记账人员可对下发给自己的违规数据进行反馈,提交反馈内容,支持上传图片或word,pdf等类型的附件文件。
九、提供在院历次违规流水的数据展示,并展示违规反馈处理结果。
十、在护士出科处理时,通过HIS系统集成的方式,对患者全部数据进行分析,对违规行为给予实时的违规预警提醒。
十一、提供按科室-医生-规则维度汇总已结算病人的疑似违规数据,医保办管理人员对系统检出的疑似违规数据,将违规数据下发给相关医生,支持医保办管理员对申诉内容进行审核。
十二、提供按科室-医生-规则维度汇总已结算病人的疑似违规数据,科室质控人员对系统基于在院数据检出的疑似违规进行审核,将违规数据下发给相关医生。
十三、为主治医生提供已结算病人违规数据浏览,主治医生可对医保办或科室质控人员下发的违规数据进行反馈,提交反馈内容,支持上传图片或word,pdf等类型的附件文件。
十四、为开单医生提供已结算病人违规数据浏览,开单医生可对医保办或科室质控人员下发的违规数据进行反馈,提交反馈内容,支持上传图片或word,pdf等类型的附件文件。
十五、为提供收费明细中没有开单医生只有补记费记账人员提供已结算病人违规数据浏览,记账人可对医保办或科室质控人员下发的违规数据进行反馈,提交反馈内容,支持上传图片或word,pdf等类型的附件文件。
十六、支持通过接口/EXECL导入等方式,获取省医保信息平台医保初审(机审)、复核的违规疑点数据,支持将违规疑点下发科室医生。
十七、提供省医保信息平台下发的违规数据浏览,支持有异议的违规单据进行申诉。支持上传图片或word,pdf等类型的附件文件。
十八、▲提供医保办人员对医生的申诉信息进行复核,复核不通过的申诉,退回至医生。
十九、支持查询从医院上传到省医保信息平台申诉记录。
二十、提供科室违规排名分析,包含科室名称、违规次数、涉及金额、综合得分、同比、环比等排名信息。
二十一、▲提供医生违规排名分析,包含医生姓名、科室名称、违规次数、涉及金额、综合得分、同比,环比等排名信息。
二十二、提供以图表方式汇总院区事前预警的各类统计信息,提醒趋势、提醒规则分布、提醒科室排名并可查看违规详情并可查看违规详情。
二十三、提供以图表方式汇总院区事中预警的各类统计信息,提醒趋势、提醒规则分布、提醒科室排名并可查看违规详情并可查看违规详情。
二十四、提供以图表方式汇总医院区事后违规的各类统计信息,提醒趋势、提醒规则分布、提醒科室排名并可查看违规详情并可查看违规详情。
二十五、提供以全院、科室、规则维度下总费用收入与违规涉及金额的统计分析,可查看不同类型的规则类型的占比数量与各违规等级的涉及金额。
二十六、提供医院医保费用情况分析,包含医保总费用、结算总人次、均次药费、均次医保费用。支持按科室查询明细。
二十七、提供全院结算人次、总费用、统筹支出、平均住院天数的指标展示。支持按科室查询明细。
支持以图形化方式按月展示医疗费用各月情况,次均住院床日和结算人次分布,支持按科室查询明细。
等,详见招标文件。

合同金额: 693,000.00元,大写(人民币):陆拾玖万叁仟元整
履约期限:2024年05月17日至2025年12月30日
履约地点:/
采购方式:公开招标
七、合同签订日期
2024年05月17日
八、合同公告日期
2024年05月17日
九、其他补充事宜
合同附件:
医保采购合同.pdf
成都市新津区中医医院
2024年05月17日
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